9月9日，临沂-菏泽采购联合体办公室对临沂-菏泽公立医院药品（耗材）采购联盟联合采购中选企业产品进行了结果公示（以下简称《公示》 ）。

“本次耗材带量采购不分组谈判，国产、进口同台PK。每项产品仅有一个中选企业，企业独家中标。采购联盟统一执行招标采购结果，以12个月为一个采购周期。”

此外，本次联合采购采用的是目前大热的“医保预付制”。“在合同正式执行1个月内，根据采购金额由医保基金预付30%给医院专款用于支付货款；预付金采购额度完成后，剩余部分的耗材配送到医院之日起，由采购医院在3个月内结算。”

《公示》结果中显示，此次中标企业9成都是国产企业，中选企业中的进口企业仅有一家。由此可见，本次采购的竞争非常激烈，国产企业降价的力度之大不难想象。带量采购用低价质优产品取代现有产品，无疑是帮助国产企业扩大市场份额，提升市场竞争力。这对于国产企业而言，可谓是“痛并快乐着”。

作为山东省首先进行联合带量采购的联合体，临沂-菏泽两市采购结果的出炉也反映出整个山东省的耗材采购情况。

早在8月2日，山东省医保局就发布了《关于加强药品和医用耗材集中采购工作的意见》（以下简称《意见》） 。《意见》中明确山东省级遴选临床用量大的医用耗材，采取集中招标或谈判等方式，按照不低于年度使用量的50%进行带量采购，实现量价挂钩、以量换价，降低采购价格。

山东省此举旨在让省级集中带量采购和医疗机构联合体带量采购同步推进。

山东作为全国第三个全省执行省级带量采购的省份，在参考了安徽省和江苏省的有效经验后，推出了医疗机构联合体带量采购的机制，也反映出通过带量采购的形式，以实量换实价已经成为了当前的趋势。

而临沂-菏泽作为山东省首先进行联合带量采购的联盟体，更是体现了山东省对于带量采购推进的决心。

除山东省外，陕西、山西等14个省组成的省际联盟也将联合开展高值耗材带量采购工作。

联盟包括陕西、内蒙古、宁夏、甘肃、青海、新疆、湖南、黑龙江、吉林、广西、贵州、海南、新疆建设兵团、山西共14个成员，部分医疗器械合计采购量占全国近两成。

值得注意的是，这是全国首个对高值耗材进行落地跨区域带量采购。

随着全国带量采购的不断推进，全国首个耗材招采合一监管平台因运而生。

9月5日，南京市医保局发布了《关于开展医用耗材集中采购工作的实施意见》（以下简称《意见》）和《关于建设南京市医用耗材阳光监管平台的实施方案》（以下简称《方案》）。

《意见》中明确指出，南京市要建设全市医用耗材阳光监管平台，实行医用耗材网上集中带量采购、统一医用耗材及药品收支集中结算管理。

医用耗材阳光监管平台的出现，意味着在带量采购之后的资金结算和院内使用环节有了更加方便快捷的全方位监管，这也将大大减少在医用耗材流通环节中的灰色地带。

从临沂-菏泽市带量采购的结果中我们不难发现，各个省市对于中标企业的名额和数量限制越发的严苛，降价趋势也不断加大。从城市到省份再到跨区域大范围铺开，以实量换实价的影响范围也越来越大了！